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como funciona, quanto você vai pagar de acordo com a renda e pensão e quais os limites

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Esta quinta-feira O novo sistema de co-pagamento farmacêutico entrou em vigor que pretende ser mais proporcional ao rendimento e “corrigir desigualdades” entre os pacientes, segundo a ministra da Saúde, Mônica Garcia. O decreto real altera o sistema de contribuição do usuário na prestação farmacêutica ambulatorial e busca reduzir as desigualdades e garantir a continuidade dos tratamentos médicos.

O novo co-pagamento foi promovido pelos ministérios da Saúde e Fazenda. Inicialmente fazia parte da chamada “lei da medicina”, mas finalmente a Ministério da Saúde deixou de fora do anteprojeto da referida norma para convertê-lo em um decreto-lei real.

A reforma do co-pagamento baseia-se em diversas análises técnicas preparadas pelo Comitê Consultivo de benefícios farmacêuticos. Esta organização verificou que certos Os níveis de contribuição podem afetar negativamente a adesão terapêutica e favorecer interrupções ou reduções de tratamentos por razões económicas. Isto, claro, afecta a saúde dos pacientes, mas também o funcionamento do Sistema Nacional de Saúde.

O decreto real altera o artigo 102.º do texto consolidado da Lei de garantias e utilização racional de medicamentos e produtos de saúde e tem um impacto orçamental de cerca de 265,63 milhões de euros. O novo sistema introduz quatro novas secções de contribuição para rendimentos médios e baixos e limites mensais progressivos na população ativa para favorecer aqueles que ganham menos e aqueles que tomam múltiplos medicamentos.

As seções até agora

As faixas de rendimento para o co-pagamento permaneceram inalteradas desde 2012. Até agora, eram três:

  • Rendimentos inferiores a 18 mil euros: pagaram 40%
  • Renda de 18 mil a 100 mil: pagaram metade.
  • Renda superior a 100 mil: pagaram 60%.

As novas seções

O novo modelo de co-pagamento expande as seções para seis rendimento para proteger as famílias médias e baixas.

Para proteger a economia dos pacientes crónicos e polimedicados, são estabelecidos pela primeira vez Limites máximos mensais para rendimentos inferiores a 35.000 euros. O objetivo é evitar que o custo de tratamentos prolongados seja um fardo excessivo.

  • Renda de até 9.000 euros: pagarão 40% até um máximo de 8,23 euros por mês.
  • Renda de 9.000 a 17.999 euros: terão de contribuir com 40% até ao máximo de 18,52 euros por mês.
  • Renda de 18.000 a 34.999 euros: pagarão 45%, mas sem ultrapassar 61,75 euros/mês.
  • Renda de 35.000 a 59.999 euros: vão desembolsar 45%, sem limite.
  • Renda de 60.000 a 99.999 euros: pagarão 50% da medicação e sem teto de gastos.
  • Renda de mais de 100.000 euros: terão que contribuir com 60% e sem limite.

Nova seção para aposentados muito ricos

As faixas de coparticipação dos pensionistas também mudam. Com o sistema anterior, os pensionistas partilhavam as mesmas secções que os activos, mas com co-pagamento de 10%. No caso deles, os limites mensais eram de 8,27, 18,52 e 61,75 euros, respetivamente.

O novo modelo estabelece quatro seções:

  • Pensões menos de 18.000: Pagarão 10% da medicação, até ao limite mensal de 8,23 euros.
  • Pensões de 18.000 a 59.999: pagarão 10%, com limite mensal de 13,37 euros.
  • Pensões de 60.000 a 99.999 euros: contribuirão com 10%, com um máximo mensal de 18,52 euros.
  • Pensões superior a 100.000 euros: vão desembolsar 60%, com limite de 61,75 euros mensais.

O que acontece se eu ultrapassar o limite de contribuição mensal?

  • A norma entrou em vigor esta quinta-feira, um dia após a sua publicação no Diário Oficial do Estado. A correspondente comunidade autónoma deverá reembolsar a franquia, com periodicidade máxima semestral, conforme previsto no artigo 102.7 da lei alterada.

Grupos vulneráveis ​​que não pagam

A reforma do sistema de comparticipação farmacêutica que o Conselho de Ministros aprovou na passada terça-feira mantém o isenções existentes para grupos vulneráveis.

São os casos de:

  • Beneficiários do Rendimento Mínimo de Vida.
  • Beneficiários de pensões não contributivas.
  • Desempregado sem benefícios.
  • Menores com deficiência reconhecida ou afetados por acidentes de trabalho e doenças profissionais.
  • Beneficiários do complemento de pensão alimentícia.

Fonte: 20 Minutos

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